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結婚8年不孕 服藥3月有喜

分類:生殖科(ke)普 權限: 普通會員 2016年12月31日 11:28 標簽: 子宮內(nei)膜異位癥 

本(ben)文(wen)轉載自:南(nan)方報(bao)業集團旗下南(nan)方農村報(bao)相(xiang)關報(bao)道



省二(er)醫葉敦(dun)敏教授應用(yong)中(zhong)藥(yao)周期性療(liao)法治療(liao)內(nei)異癥不孕效果滿意

結婚(hun)8年不孕(yun) 服藥3月有喜

南(nan)方農村報記者 朱(zhu)斌(bin)

通訊員 朱璐詩


陳(chen)女(nv)士(shi)結婚(hun)4年未孕,到(dao)醫(yi)院檢查,發(fa)現有(you)內異癥(zheng),經手術治(zhi)療后又是4年不見動靜,一家人(ren)都著(zhu)急(ji)。輾轉找到(dao)廣東省(sheng)第二(er)人(ren)民醫(yi)院葉敦敏教授就醫(yi),經三個(ge)月(yue)中藥調理(li)后成功(gong)懷(huai)孕并(bing)生下健康的女(nv)寶寶。3年后陳(chen)女(nv)士(shi)又懷(huai)上(shang)并(bing)生了一個(ge)男孩,湊成一個(ge)“好”字。


日前,記者在采訪葉敦敏教(jiao)(jiao)授時,正好(hao)見(jian)到陳女士(shi)帶(dai)著已經4歲(sui)多(duo)的(de)女兒來到診室,孩子活潑可愛。今(jin)年(nian)已是35歲(sui)的(de)陳女士(shi)說,葉教(jiao)(jiao)授可是她(ta)一家的(de)大恩人,會(hui)經常(chang)帶(dai)孩子來走(zou)走(zou),表示感謝。


子宮內(nei)膜異位癥(簡稱內(nei)異癥)患者可選擇腹腔鏡、藥物治療及輔助生育技術(shu)等治療途徑(jing),但都沒有達(da)到理想的療效。


廣東(dong)省第(di)二人民醫院葉敦(dun)敏教(jiao)授研究應用(yong)中藥周期(qi)性療(liao)法治療(liao)內異(yi)癥不孕(yun),取(qu)得良好效果。


內異(yi)癥(zheng)五成不孕


子宮(gong)(gong)內膜腺體及間質(zhi)出現生長(chang)在子宮(gong)(gong)體以(yi)外部位(wei)時稱(cheng)為子宮(gong)(gong)內膜異位(wei)癥,多發(fa)生于育(yu)齡期女性,以(yi)盆腔(qiang)疼痛、不(bu)(bu)孕、月經不(bu)(bu)調等(deng)為主要表(biao)現。據統計,內異癥患者中(zhong)不(bu)(bu)孕的發(fa)生率為50%以(yi)上(shang)。


陳(chen)女士是2003年結(jie)婚,當時已經27歲了,婚后想要生個(ge)寶寶,但(dan)是遲遲沒有動靜。

在2007年,非常著急的陳女士到(dao)當(dang)地醫院(yuan)檢查(cha),發(fa)現(xian)有(you)內異癥并接受手(shou)術治療。術后陳女士以為能懷(huai)孕(yun),但一年又一年地失望。

2011年(nian)5月,幾近絕望的陳(chen)女士輾轉找到葉敦(dun)敏教授(shou)就診。

“陳女士(shi)(shi)來看(kan)診(zhen)的時候整個人狀態都(dou)(dou)很差,一是一直懷不上小孩的心理壓力,二是身(shen)體上的疾病折磨。”葉敦敏告訴記者,陳女士(shi)(shi)每次來例假(jia)的時都(dou)(dou)會伴有腰痛(tong)、腹痛(tong)癥(zheng)(zheng)狀,同時例假(jia)中(zhong)血(xue)塊(kuai)多。通過B超檢(jian)查(cha)發現,陳女士(shi)(shi)子宮(gong)內膜異位癥(zheng)(zheng)未痊(quan)愈,而(er)且伴有子宮(gong)腺(xian)肌癥(zheng)(zheng)。


“內異癥患者(zhe)多屬瘀血(xue)阻滯胞(bao)(bao)脈(mo)(mo),瘀血(xue)不(bu)(bu)去,新(xin)血(xue)不(bu)(bu)能歸經(jing),致(zhi)女(nv)經(jing)不(bu)(bu)調,難以(yi)受孕;再加上胞(bao)(bao)脈(mo)(mo)瘀阻,胞(bao)(bao)絡不(bu)(bu)通(tong),沖任不(bu)(bu)能相(xiang)資,兩精(jing)不(bu)(bu)能相(xiang)搏,故致(zhi)不(bu)(bu)孕。”葉敦(dun)敏說,陳女(nv)士不(bu)(bu)孕的根源正在于此。


中藥周(zhou)期性療法


“陳女士的(de)狀況,中醫屬于腎虛血(xue)(xue)瘀型不(bu)孕癥,開(kai)藥以(yi)補腎活(huo)血(xue)(xue)化(hua)(hua)瘀、解毒散(san)結為(wei)大法(fa)(fa)組方,然后根據月經周期(qi)(qi)的(de)不(bu)同階段加減。”葉敦敏介紹(shao),具(ju)體來說就是用中藥周期(qi)(qi)性療法(fa)(fa)治療,在(zai)經期(qi)(qi)以(yi)活(huo)血(xue)(xue)化(hua)(hua)瘀、行氣(qi)止痛(tong)為(wei)法(fa)(fa);經后期(qi)(qi)以(yi)補腎為(wei)主(zhu),活(huo)血(xue)(xue)化(hua)(hua)瘀為(wei)輔;排卵期(qi)(qi)以(yi)行氣(qi)通經、溫(wen)腎活(huo)血(xue)(xue)為(wei)法(fa)(fa);黃體期(qi)(qi)以(yi)補肝腎健脾為(wei)法(fa)(fa)。

葉敦敏教授依其醫理為陳(chen)女士制方用藥,3個月后陳(chen)女士成功受孕,足月生下一個健康(kang)女兒,陳(chen)女士一家(jia)云開霧(wu)散,歡天喜(xi)(xi)地。2015年(nian),陳(chen)女士又懷上并生下一個男孩,更是喜(xi)(xi)上加喜(xi)(xi)。



葉敦敏教授認(ren)為(wei)中藥(yao)周(zhou)期性療(liao)法(fa)有兩個(ge)重(zhong)點:


一(yi)是依據中(zhong)醫對(dui)月經產生機制的(de)認(ren)識及生殖與“腎-天癸(gui)-沖任-胞宮”之間平(ping)衡協調的(de)理論,結合西醫學卵巢周期性變化對(dui)子宮的(de)影響來用(yong)藥。

比如(ru)卵泡期(qi)用滋腎養血(xue)、調理沖任的(de)中藥(yao),促(cu)卵泡發育(yu);排(pai)卵期(qi)用滋腎助陽(yang)、行氣活血(xue)的(de)中藥(yao),促(cu)卵泡排(pai)出;黃體期(qi)用溫腎補(bu)陽(yang)、疏肝健脾的(de)中藥(yao),促(cu)黃體成熟并維持其功能;行經期(qi)活血(xue)調經、去(qu)舊布新,并化瘀止血(xue)、以助藏固,為下個周期(qi)奠定基礎。


二是在臨床實際過程中治(zhi)療時往(wang)往(wang)將傳統周期(qi)性療法的(de)四(si)個階段(duan)改為(wei)兩(liang)個階段(duan),即如前所述的(de)按排卵(luan)(luan)前及排卵(luan)(luan)后兩(liang)個階段(duan)遣方(fang)用藥:根(gen)據(ju)內異(yi)癥為(wei)血瘀(yu)致病的(de)認識及腎主(zhu)生(sheng)殖、女子以肝(gan)為(wei)先(xian)天(tian)之本、脾為(wei)后天(tian)之本等中醫基(ji)礎理論(lun),在排卵(luan)(luan)前以活血化瘀(yu)為(wei)主(zhu)、補腎為(wei)輔,而(er)排卵(luan)(luan)后以補肝(gan)腎健脾為(wei)主(zhu)、活血為(wei)輔。


葉敦(dun)敏教授長期研究(jiu)應用中藥(yao)周(zhou)期性療(liao)法治療(liao)內異(yi)癥不孕,無(wu)論是(shi)癥狀改善或(huo)受孕率方面都取得較為滿(man)意的療(liao)效。


持續(xu)痛(tong)經(jing)是指征


正常女性的子(zi)宮(gong)內(nei)膜是(shi)覆蓋在子(zi)宮(gong)體腔表面的,因一些因素致使子(zi)宮(gong)內(nei)膜生(sheng)長到了身體的其他部位,就形成了子(zi)宮(gong)內(nei)膜異位癥,該(gai)病以20-40歲女性居多。

“內(nei)(nei)(nei)異癥最大的危害就是不孕,它可(ke)致(zhi)輸卵(luan)管無法(fa)拾(shi)卵(luan),受精卵(luan)無法(fa)正常運(yun)行至(zhi)子(zi)宮(gong);當卵(luan)巢組(zu)織受到破壞(huai)時(shi),可(ke)致(zhi)卵(luan)巢儲備功能下(xia)降而致(zhi)使(shi)卵(luan)子(zi)質量(liang)下(xia)降,甚至(zhi)影響(xiang)到排卵(luan)。而且子(zi)宮(gong)內(nei)(nei)(nei)膜異常分布在分泌(mi)通路時(shi),可(ke)導致(zhi)卵(luan)巢分泌(mi)受到干擾,進而干擾了早(zao)期(qi)胚胎的發育和植(zhi)入。”葉敦敏指出,內(nei)(nei)(nei)異癥患者中不孕癥發病(bing)率高達50%左(zuo)右。因此,內(nei)(nei)(nei)異癥的早(zao)期(qi)發現和早(zao)期(qi)治療顯得尤為重要。


如何才(cai)能及時發現自己(ji)患(huan)上(shang)了子(zi)宮內(nei)膜(mo)異(yi)位癥(zheng)了呢?


葉敦敏表示(shi),內異癥在(zai)臨(lin)床上(shang)主要(yao)表現(xian)為疼痛(tong)(tong)(tong)---痛(tong)(tong)(tong)經(jing)、盆腔痛(tong)(tong)(tong)、性(xing)交痛(tong)(tong)(tong)、下腹痛(tong)(tong)(tong),特別是(shi)痛(tong)(tong)(tong)經(jing)進行性(xing)痛(tong)(tong)(tong)經(jing)加重。一(yi)旦(dan)育齡期(qi)(qi)女性(xing)婚后長期(qi)(qi)不(bu)孕伴有痛(tong)(tong)(tong)經(jing),就(jiu)應及時(shi)到醫院就(jiu)診(zhen),做(zuo)好(hao)相(xiang)關的(de)婦科盆腔檢查,必要(yao)時(shi)輔以B超、腹腔鏡等檢查,爭取早(zao)發(fa)現(xian)、早(zao)診(zhen)斷、早(zao)治療。


長期不孕應查基因(yin)


“現在國(guo)家開放二胎,很多女性都有生(sheng)育(yu)(yu)需求(qiu),建議最好在40歲(sui)(sui)之前懷(huai)(huai)孕(yun)。”葉敦(dun)敏強(qiang)調(diao),因(yin)為35歲(sui)(sui)卵巢開始走下坡(po)路,而40歲(sui)(sui)之后,女性卵巢儲備卵子(zi)(zi)減少(shao)、且卵子(zi)(zi)老化,懷(huai)(huai)孕(yun)幾率相當(dang)低(di)。如果有強(qiang)烈的生(sheng)育(yu)(yu)愿(yuan)望,首選(xuan)試管嬰兒(er)解決(jue)生(sheng)育(yu)(yu)問題(ti),并(bing)通過中醫藥輔助(zhu)治療提高(gao)成功率。


如果備孕超(chao)過一年(nian)不(bu)孕,男(nan)方也應該一同檢(jian)查,因為懷(huai)孕是兩個人的事(shi),懷(huai)不(bu)上其實男(nan)女問題各占一半。葉(xie)敦敏(min)還建議準備懷(huai)孕的朋(peng)友(you)生活一定要規律(lv),晚上最好在11點前睡覺。


備孕期間一定要禁(jin)煙。如(ru)果生活(huo)各方(fang)面(mian)都非常注(zhu)意仍然懷(huai)不上(shang),就要考慮可能是先天性染色(se)體異常引起不孕。


“如果到(dao)醫院篩查(cha),確定是染色(se)體(ti)(ti)異常導致的不孕,可以選擇做(zuo)第三代試(shi)管嬰兒。”葉敦解釋,試(shi)管嬰兒是進(jin)行體(ti)(ti)外(wai)受(shou)精,通過胚胎移植技術(shu)采用人工方法讓卵細胞(bao)和精子在體(ti)(ti)外(wai)受(shou)精,并進(jin)行早期(qi)胚胎發(fa)育,然(ran)后移植到(dao)母體(ti)(ti)子宮內發(fa)育而誕生的嬰兒的過程。


目(mu)前第三代試(shi)管嬰兒(er)可以解決(jue)染(ran)色體異(yi)常導致(zhi)的不孕,通過(guo)篩選出沒有異(yi)常染(ran)色體的胚(pei)胎來完(wan)成移植,使得(de)孕育出健康(kang)的胎兒(er)。


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